疲勞有理 午睡無罪--志金醫師疲勞管理演講心得

其中有一項堅持，非常特別也非常有趣，就是整天課程，中午學員「一定」要午睡。十分鐘也好，一定要完全關燈趴下閉眼睛。理由是，以他經驗，中午完全沒休息，撐到下午學員難免精神不佳，影響學習效果。

沒想到楊老師的經驗，還真的有相關科學研究證實！

疲勞如何管理

2016-11-17中午，奇美醫院睡眠醫學中心陳志金主任到敝院演講，主題「疲勞管理」。內容主要是為何會疲勞？當然就是沒辦法好好睡覺。

原因有二，第一是疾病導致，例如失眠或睡眠呼吸中止症。第二就是沒時間睡，也就是熱門的工時問題。 

有病就要看醫生，有睡眠相關疾病當然就要趕快尋求專業醫療。

但工時問題何解？雖然已有大量研究指出連續及超長工時對個人及醫療品質，病人安全是負面影響。陳主任也嘗試提出各種解決方案。但畢竟這問題盤根錯結，除非政府及資方大刀闊斧，不然短期內要看到成果，非常困難。

小睡真有效

不過在這場演講，讓我覺得最特別的是，「小睡片刻」，就算只要10-15分鐘，也可以有效提升工作效率，而且有研究證實。

如果9點睡6點起床，下午一點最想睡
如果12點睡8點起床，下午三點最想睡

就醫護人員研究，就算只有10-15分鐘睡眠，也可有效提高專注力。 楊老師的經驗，有研究幫他證實了XD

顛覆傳統

這結論非常有意思，志金主任提到，傳統上，大家覺得「值班怎麼可以睡覺」。連白天也是，上班時間被看到睡覺總覺得很不好意思，就是要認真工作，不然怎麼對得起老闆。

所以我們總是把工作時間塞滿。在教學醫院，除了看病人，還要兼顧教學課程。門診開刀以外，可以塞的只剩早上和中午了。但依據研究，中午顯然不是學習好時機。

提高效率 換取休息

這問題，當場發問和志金主任討論，當天小結是改變上課方式增加效率，例如翻轉教室，或許可以減少上課時間與數量，就可以不用排中午。如果值班，每5-6小時，除了緊急狀況，給值班醫師半小時「完全」休息時間，不急的order先不要call。

但是在「評鑑要求」之下，再怎麼減，也很難不利用中午meeting。那怎麼辦？以志金主任提高效率想法為基礎，加上田林老師一貫的作法，加以結合。會議時間抽出10-15分鐘「強迫」所有人閉目休息，再精簡一些零碎流程，加強報告重點呈現能力。或許是目前看起來，最容易可行的方法。

疲勞有理，午睡無罪

如果願意改變觀念，中午開會先睡個15分鐘，換來高效45分鐘，我想會比昏昏沈沈的一小時好太多了!